¿Cómo Aplicar Para Fidelis Care?

Si deseas saber ¿Cómo aplicar para Fidelis Care? Estás en el lugar correcto ya que esta compañía aseguradora exige que se cumplan algunas cosas para que las personas que deseen contar con la misma puedan ser parte de los asegurados de la misma.

Cómo aplicar para Fidelis Care? ▷ Todo lo que debes saber

En el artículo que se inicia a continuación, te mostraremos todo lo necesario para que apliques como persona asegurable por dicha compañía de seguros, debes cumplir con algunas cosas las cuales te explicaremos en el desarrollo del artículo.

¿Cómo Aplicar Para Fidelis Care?

Si se desea aplicar para Fidelis Care, lo primero que debe hacerse es contar con un plan de cobertura, si ya tienes dicho plan es porque eres alguien que seguramente aplica para ser beneficiario de esta compañía. Primero que nada, hay que contactar con un asesor.

  • Después que hayas contactado con un asesor y recibas este plan de cobertura, lo que debes hacer es llamar al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547) e informar que deseas gozar de este seguro.
  • Ahora que has realizado el primer paso para aplicar, lo que tienes que hacer es dirigirte a una oficina de Fidelis Care que se encuentre cerca de tu domicilio, coordina para tener una cita y acude el día que te soliciten ir.

Plan Esencial

Si deseas aplicar seguro para este plan, tendrás que ser un adulto joven que ya no reciba cobertura de seguro para el plan Child Health Plus, niños y personas mayores que tengan algún tipo de discapacidad o algunas limitaciones a nivel económico.

  • Tendrás que contar con algunos ingresos que puedas demostrar ante la aseguradora para que ellos de acuerdo a lo que puedas pagar, puedan asignarte un plan de seguro que se adapte a tus capacidades económicas.
  • También aplican todos esos adultos que no cuenten con una cobertura por parte de una empresa aseguradora en el trabajo en que se encuentren.
Como puedes ver, son diferentes los casos en los que una persona podría o no aplicar para dichos planes, lo más adecuado es reunirse con un asesor que te diga si aplicas o no, pero por lo general las personas que cumplan con lo descrito anteriormente pueden aplicar.

Es bueno recalcar que los planes que ofrece esta compañía normalmente se adaptan a tus ingresos, existe el Plan Esencial 1,2,3 y 4, cuando te reúnes con los encargados del área te dirán para cual de estos planes podrías aplicar tu y tus familiares.

Hazescorp

También existen otros planes como el Medicaid Managed Care, el Child Health Plus, Healthierlife o el Fidelis Care at Home.

Medicaid Managed Care

Cuando se habla de este plan, lo primero que debe tenerse en cuenta es que cuenta con una cobertura de tipo integral, pero en esta cobertura no cuentan esos copagos que acostumbran a hacerse en otro tipo de cobertura para los servicios ofrecidos.

También es bueno destacar que este plan no requiere que estés pagando algún tipo de prima mensual como ocurre en otros planes. Esto ha sido de mucha ayuda para algunas personas ya que no todos están en la capacidad de pagar mensualmente.

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Debemos tener en cuenta que esta compañía fue creada con la finalidad de apoyar a personas que no tienen gran capacidad económica y son desatendidos por otras compañías aseguradoras ya que no aplican por sufrir de condiciones consideradas de riesgo.

¿Qué tipo de persona puede solicitar estas coberturas?

Este tipo de cobertura puede ser solicitada por aquellas personas adultas o aquellos que quieran asegurar a niños que tengan ciertos requisitos relacionados con la elegibilidad y aquí se incluyen cosas como discapacidades, ingresos bajos o alguna edad particular.

¿A partir de que momento se puede hacer la solicitud para este tipo de cobertura o póliza de seguro?

En este caso, no se hace importante que se espere hasta lo que se conoce como “El período de inscripción abierta”, esto significa que se puede hacer la inscripción para disfrutar del plan Medicaid Managed Care en cualquier momento del año.

Planes de Salud Calificados

¿Cuáles son los beneficios de estar afiliado a este plan con la aseguradora Fidelis Care?

Los beneficios de estar afiliado al plan Medicaid Managed Care son los que se muestran a continuación:

  • Quien se haya afiliado a esta compañía gozando de este plan, podrá contar con atención ambulatoria y también hospitalaria en caso de ser necesario.
  • En cuanto a la vista y la dentadura, podrán obtener los cuidados necesarios en el momento en que sea necesario.
  • Contarán con el servicio de emergencia médica y también con ambulancias en caso de que la situación requiera de esto.
  • Todo lo que se relacione con la atención preventiva. Esto aplica para colocación de vacunas, exámenes para prevenir enfermedades y también las consultas médicas.
  • Aquellos medicamentos que un doctor mande bien sea que cuenten o no con la receta de elaboración.

Essential Plan

Este es un plan que se ha diseñado para cualquier habitante de la ciudad de Nueva York, el tipo de habitante que disfruta de este plan es aquel que no pueda disfrutar del Child Health Plus o el plan Medicaid, pero igual requieran atención médica decente.

¿Qué tipo de persona puede solicitar el Essential Plan?

Este plan lo pueden solicitar todas aquellas personas que estén dentro de los requisitos relacionados a los ingresos económicos mínimos para disfrutar de este plan. También esos adultos que no califican para los planes tradicionales.

Aquellos que no cuenten con el beneficio laboral de un seguro o sean trabajadores independientes.

¿Cuánto vale este plan?

Este tipo de plan cuenta con 4 modalidades diferentes y las mismas se establecen de acuerdo a los ingresos que tenga la persona que vaya a solicitarlo. Son los planes del 1 al 4 y como algunos otros planes de esta compañía, te será asignado si cumples con ciertos ingresos.

Fidelis Care | Health-E U PR

Te mostraremos a continuación, todos esos rangos de precio en los que se encuentran los 4 diferentes tipos de planes existentes.

  • No existe un deducible en ninguno de estos niveles de planes.
  • La prima que se debe cancelar de forma mensual, puede ir desde los 0 hasta los 20$ todo depende de como te catalogue la compañía.
  • La estadía en un hospital puede ir desde 0 hasta 150$.
  • En cuanto a una consulta médica, los costos van desde 0 hasta 15$ para un PCP, pero si vas a un especialista lo que debes cancelar son 25$.
  • Todos estos planes pueden ofrecerte una cobertura si estás dentro de una red, en el caso de las emergencias si hay una excepción que se cubren por parte de diferentes proveedores.

¿En que momento las personas pueden inscribirse en este plan?

De inmediato, esto porque no hay ningún tipo de limitación para disfrutar de este plan.

¿Qué beneficios ofrece este plan?

Contar con este plan te ofrece los siguientes beneficios:

  • Atención a nivel preventivo y también si hay alguna enfermedad que sea crónica.
  • Todos aquellos medicamentos que se manden con receta.
  • Hospitalización y también servicios de emergencia.
  • Cuidado de los recién nacidos y también todo lo relacionado con maternidad.
Desde el año 2020, todas las personas que tengan cobertura con este plan podrán contar con servicios de visión y también con los servicios dentales.

Si eres miembro de este plan, no vas a necesitar ningún tipo de referencia, solamente vas a necesitar ser autorizado para algunas cosas, en particular cuando el proveedor no está dentro de la red.

Child Health Plus

Este es un programa que lo patrocina directamente el estado de Nueva York, fue diseñado para atender aquellos niños que tengan menos de 19 años de edad.

¿Qué tipo de persona puede solicitarlo?

Para este plan no se va a tomar en cuenta el estado migratorio ni los ingresos de los representantes del asegurado o del mismo si trabaja. Es decir que todos los niños de Nueva York hasta la edad de 19 años pueden solicitar el plan.

Como diferencia notoria, puede decirse que el monto de las primas va a ser diferente de acuerdo al ingreso de la persona, puede tener un costo desde 0 hasta 9$.

Cada Niño Cubierto 2021 | Fidelis Care

Para usar este plan, ten en cuenta que no hay ni deducibles ni copagos, te recomendamos hablar con un asesor o representante el cual te informará si eres de los que aplican para este plan.

¿En qué momento puede hacerse esta inscripción?

Durante todo el año puede hacerse este tipo de inscripción.

¿Qué beneficios da disfrutar de este plan?

Principalmente te decimos que puedes contar con atención bien sea preventiva o de tipo rutinaria, también podrás contar con otros beneficios tales como tratamientos, diagnósticos y también atención de emergencia.

Se hace bastante importante que consultes con tu proveedor de cuidado primario, el mismo te ayudará a saber si necesitas alguna referencia en caso que de sea necesario contratar algún servicio adicional de salud.

Preguntas Frecuentes

 ¿La cobertura médica de estos planes es confiable?

Totalmente, el hecho que sean planes mas económicos y en algunos casos no se deban pagar ciertas cosas, no hace de estos que sean planes falsos o que no se pueda confiar en ellos. Recuerda que son para personas de escasos recursos con discapacidades.

Cada nino cubierto | Fidelis Care¿Se puede contar con esta cobertura en otra ciudad que no sea Nueva York?

Por el momento no, en la actualidad esta compañía beneficia a personas que residen en Nueva York y que se atiendan solo en esta ciudad, para recibir cobertura en otra ciudad deben contar con otra compañía de seguros.

 Esperamos que esta información sobre Cómo aplicar para Fidelis Care te haya servido para que así aclares tus dudas y puedas optar por este plan. 


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