Si deseas saber ¿Cómo aplicar para Fidelis Care? Estás en el lugar correcto ya que esta compañía aseguradora exige que se cumplan algunas cosas para que las personas que deseen contar con la misma puedan ser parte de los asegurados de la misma.
TABLA DE CONTENIDO
¿Cómo Aplicar Para Fidelis Care?
Si se desea aplicar para Fidelis Care, lo primero que debe hacerse es contar con un plan de cobertura, si ya tienes dicho plan es porque eres alguien que seguramente aplica para ser beneficiario de esta compañía. Primero que nada, hay que contactar con un asesor.
- Después que hayas contactado con un asesor y recibas este plan de cobertura, lo que debes hacer es llamar al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547) e informar que deseas gozar de este seguro.
- Ahora que has realizado el primer paso para aplicar, lo que tienes que hacer es dirigirte a una oficina de Fidelis Care que se encuentre cerca de tu domicilio, coordina para tener una cita y acude el día que te soliciten ir.
Si deseas aplicar seguro para este plan, tendrás que ser un adulto joven que ya no reciba cobertura de seguro para el plan Child Health Plus, niños y personas mayores que tengan algún tipo de discapacidad o algunas limitaciones a nivel económico.
- Tendrás que contar con algunos ingresos que puedas demostrar ante la aseguradora para que ellos de acuerdo a lo que puedas pagar, puedan asignarte un plan de seguro que se adapte a tus capacidades económicas.
- También aplican todos esos adultos que no cuenten con una cobertura por parte de una empresa aseguradora en el trabajo en que se encuentren.
Es bueno recalcar que los planes que ofrece esta compañía normalmente se adaptan a tus ingresos, existe el Plan Esencial 1,2,3 y 4, cuando te reúnes con los encargados del área te dirán para cual de estos planes podrías aplicar tu y tus familiares.
También existen otros planes como el Medicaid Managed Care, el Child Health Plus, Healthierlife o el Fidelis Care at Home.
Medicaid Managed Care
Cuando se habla de este plan, lo primero que debe tenerse en cuenta es que cuenta con una cobertura de tipo integral, pero en esta cobertura no cuentan esos copagos que acostumbran a hacerse en otro tipo de cobertura para los servicios ofrecidos.
Debemos tener en cuenta que esta compañía fue creada con la finalidad de apoyar a personas que no tienen gran capacidad económica y son desatendidos por otras compañías aseguradoras ya que no aplican por sufrir de condiciones consideradas de riesgo.
¿Qué tipo de persona puede solicitar estas coberturas?
Este tipo de cobertura puede ser solicitada por aquellas personas adultas o aquellos que quieran asegurar a niños que tengan ciertos requisitos relacionados con la elegibilidad y aquí se incluyen cosas como discapacidades, ingresos bajos o alguna edad particular.
¿A partir de que momento se puede hacer la solicitud para este tipo de cobertura o póliza de seguro?
¿Cuáles son los beneficios de estar afiliado a este plan con la aseguradora Fidelis Care?
Los beneficios de estar afiliado al plan Medicaid Managed Care son los que se muestran a continuación:
- Quien se haya afiliado a esta compañía gozando de este plan, podrá contar con atención ambulatoria y también hospitalaria en caso de ser necesario.
- En cuanto a la vista y la dentadura, podrán obtener los cuidados necesarios en el momento en que sea necesario.
- Contarán con el servicio de emergencia médica y también con ambulancias en caso de que la situación requiera de esto.
- Todo lo que se relacione con la atención preventiva. Esto aplica para colocación de vacunas, exámenes para prevenir enfermedades y también las consultas médicas.
- Aquellos medicamentos que un doctor mande bien sea que cuenten o no con la receta de elaboración.
Essential Plan
¿Qué tipo de persona puede solicitar el Essential Plan?
Este plan lo pueden solicitar todas aquellas personas que estén dentro de los requisitos relacionados a los ingresos económicos mínimos para disfrutar de este plan. También esos adultos que no califican para los planes tradicionales.
Aquellos que no cuenten con el beneficio laboral de un seguro o sean trabajadores independientes.
¿Cuánto vale este plan?
Te mostraremos a continuación, todos esos rangos de precio en los que se encuentran los 4 diferentes tipos de planes existentes.
- No existe un deducible en ninguno de estos niveles de planes.
- La prima que se debe cancelar de forma mensual, puede ir desde los 0 hasta los 20$ todo depende de como te catalogue la compañía.
- La estadía en un hospital puede ir desde 0 hasta 150$.
- En cuanto a una consulta médica, los costos van desde 0 hasta 15$ para un PCP, pero si vas a un especialista lo que debes cancelar son 25$.
- Todos estos planes pueden ofrecerte una cobertura si estás dentro de una red, en el caso de las emergencias si hay una excepción que se cubren por parte de diferentes proveedores.
¿En que momento las personas pueden inscribirse en este plan?
De inmediato, esto porque no hay ningún tipo de limitación para disfrutar de este plan.
¿Qué beneficios ofrece este plan?
Contar con este plan te ofrece los siguientes beneficios:
- Atención a nivel preventivo y también si hay alguna enfermedad que sea crónica.
- Todos aquellos medicamentos que se manden con receta.
- Hospitalización y también servicios de emergencia.
- Cuidado de los recién nacidos y también todo lo relacionado con maternidad.
Si eres miembro de este plan, no vas a necesitar ningún tipo de referencia, solamente vas a necesitar ser autorizado para algunas cosas, en particular cuando el proveedor no está dentro de la red.
Child Health Plus
Este es un programa que lo patrocina directamente el estado de Nueva York, fue diseñado para atender aquellos niños que tengan menos de 19 años de edad.
¿Qué tipo de persona puede solicitarlo?
Como diferencia notoria, puede decirse que el monto de las primas va a ser diferente de acuerdo al ingreso de la persona, puede tener un costo desde 0 hasta 9$.
Para usar este plan, ten en cuenta que no hay ni deducibles ni copagos, te recomendamos hablar con un asesor o representante el cual te informará si eres de los que aplican para este plan.
¿En qué momento puede hacerse esta inscripción?
Durante todo el año puede hacerse este tipo de inscripción.
¿Qué beneficios da disfrutar de este plan?
Principalmente te decimos que puedes contar con atención bien sea preventiva o de tipo rutinaria, también podrás contar con otros beneficios tales como tratamientos, diagnósticos y también atención de emergencia.
Preguntas Frecuentes
¿La cobertura médica de estos planes es confiable?
Totalmente, el hecho que sean planes mas económicos y en algunos casos no se deban pagar ciertas cosas, no hace de estos que sean planes falsos o que no se pueda confiar en ellos. Recuerda que son para personas de escasos recursos con discapacidades.
¿Se puede contar con esta cobertura en otra ciudad que no sea Nueva York?
Por el momento no, en la actualidad esta compañía beneficia a personas que residen en Nueva York y que se atiendan solo en esta ciudad, para recibir cobertura en otra ciudad deben contar con otra compañía de seguros.